近日，普通外科收治了一位脾囊肿病人，患者为20岁年轻女性，因1型糖尿病住院治疗期间发现脾下极有一直径5厘米的囊肿，遂转入外科治疗。由于脾囊肿破裂易伴有难以控制的出血，故考虑进行外科手术治疗。针对脾囊肿，目前的手术治疗方法主要有两类，囊肿开窗和脾切除，但这两类手术都有其难以克服的缺点。囊肿开窗手术创伤小，仅切除部分薄弱的囊壁，但复发率高。而脾脏切除，手术安全，但术后可能发生难以控制的感染，患者患有糖尿病，发生严重感染的几率更高。在张同琳教授的主持下，经过普通外科全科查房讨论，决定在腹腔镜下行保留脾脏的部分脾切除术。此类手术由于脾脏断面的出血不宜控制而易导致手术失败，故在国内尚未报道，国际上极少有报道。经过充分的术前准备后，于2008年4月29号由修典荣主任主刀，李智飞主治医师担任助手，成功地实行了腹腔镜部分脾切除术。术中先认真仔细的分离了脾门，将支配脾下极的血管结扎阻断，随即看到脾下极囊肿周围变色，用超声刀和百克钳沿囊肿周围正常脾组织内离断组织，术中出血很少，断面仅有少量渗血，成功完成了这一高难手术。现患者已经正常出院。

bsport平台-普通外科成功实施一例腹腔镜部分脾切除术